全母乳教戰守則之一

最近親戚朋友紛紛增產報國，每個媽媽都很努力的想要餵全母乳，但成功的人卻很少。大家都來問我到底要怎麼餵才能成功，我老是教得零零碎碎，能幫上忙的地方很少，因為很多人在一開始挑醫院這個環節就出錯了。因此，我慢慢的回想我餵母奶之路，其中辛苦的部份很多，甜蜜的部份也不少，以下一一寫出我餵母乳的心得，希望能對想餵母乳的朋友有點幫助。

一、挑母嬰親善的醫院：

現在幾乎大醫院都是母嬰親善醫院，配方奶的業務是不能進去推銷的，我住的台中中山醫院，真真是母嬰親善的徹底，有專業的醫療人員幫忙，成功餵母乳很簡單。

一般自然產住院時間為三天，媽媽一定要把握在醫院的時間，儘快讓寶寶吸奶，如果是新手媽媽，不但寶寶要學習如何吸奶，媽媽也要學習。找出母子兩個最適合的姿勢最重要，只要姿勢沒辦法「巧」好，不要害羞，打電話給育嬰室，請護士來幫忙，通常護士都會不厭其煩的來幫忙。我光是住院期間，來幫我處理過手氣的醫生護士不下二十位，說不定集眾人的念力，是我成功的原因。

剖腹產可以住院七天，可以練習的時間更久了，成功率就更高，我跟小米爸是很遜的新手，一天打給育嬰室的次數不下十幾次，後來臉皮厚了，每個護士阿姨來巡房時，都抓緊機會問東問西。

我們都稱育嬰室的護士為「粉紅阿姨」，她們是專門照顧小寶寶的人，兩個小時巡一次房，除了幫寶寶量體溫（新生兒的體溫保持很重要），還會問寶寶吃多久母奶，尿多少次，大便多少次。一個星期下來，我們很自然的習慣要記住寶寶的吃奶、尿量、體溫。

粉紅阿姨幾乎是隨傳隨到，即使是交接班很忙，她們也會抽空跑來幫忙。不管是胎便太黏擦不起來、寶寶的春捲浴巾鬆了包不回去、打嗝打不出來、寶寶一直哭不停，全都有粉紅阿姨可以問，一直到出院回家，寶寶三個月之前，有任何關於餵母奶、寶寶身體狀況…，二十四小時無休，隨時可以打電話去問粉紅阿姨。在滿月及第二個月時，粉紅阿姨還會打電話來問問寶寶情況、餵母奶情況。過了三個月後，寶寶的情況比較穩定，也不是新生兒了，有問題就直接找小兒科醫生。粉紅阿姨的工作才告一段落。

每個育嬰室的護士都像百科全書一樣，只要是與寶寶或餵母奶有關的問題，問她們都可以得到很完整的答案。另外，護理站的「白色阿姨」是專門照顧媽媽的，從傷口處理到如何擠奶、如何保養，站在為媽媽好的立場，她們很重視媽媽的乳腺是否暢通，因為這個關乎到媽媽會不會得乳腺炎。

母嬰親善的醫院，護士一定會堅持用杯子餵寶寶母奶（如果親餵不成功的話。）寶寶出生前幾天，只要媽媽擠得出幾十CC的母奶，她們不會用配方奶及糖水給寶寶喝，因為初生兒前幾天只要喝幾十CC就夠了。護士會不厭其煩的教爸媽用餵食杯餵母奶，不會用奶瓶來讓寶寶有乳頭混淆的機會，如果寶寶習慣了奶瓶，不但親餵容易失敗，寶寶也容易使力不當將媽媽的乳頭吸破。

如果護士不堅持以上幾點，那很可能您挑的醫院對餵母奶不是那麼堅持，那妳們就要自己加油囉。

中場休息，送上一張小小腳的照片。 攝影 小米爸

二、母嬰同室

母嬰同室，是餵母奶成功的一大原因，母嬰同室、媽媽跟寶寶整天都在一起，寶寶餓了就可以抱過來餵奶，小嬰兒的胃容量很小，母奶很容易消化，所以出生後一兩個星期，大約兩個小時寶寶就會醒過來要吃奶。如果寶寶放在醫院的育嬰室，不分日夜每一兩個小時媽媽就必須到育嬰室餵奶，對剛生產完不論是剖腹或是自然產的媽媽都是一件很辛苦的事。

產後的婦人身體會大量排水，衣服常常汗濕，病房內外的溫差非常容易讓產婦感冒。如果母嬰同室，病房的溫度可以控制，產婦不必跑進跑出，還可以讓父母快點學會幫寶寶換尿布、包浴巾、換衣服……，一舉數得。

其實對育嬰室來說，母嬰同室對他們而言是一種負擔，他們必須兩個小時巡視一次，還必須隨CALL隨到，輔助這些新手父母，光是往返各病房就足以讓他們昏頭轉向，但是母嬰親善的醫院還是很樂意且強力建議父母能選擇母嬰同室。

我們選擇母嬰同室，小米爸跟我真是累昏了，每天就是期待早上七點，粉紅阿姨來接小米回〞宿舍〞洗澡、護理（護理包括臍帶、清眼屎鼻屎、剪指甲、驗黃膽……。）通常小米一送走，我們就會體力不支、倒頭大睡，直到小米回房……。通常小米回房後也會精疲力盡，因為回宿舍洗澡、哭，之類的都很耗體力，這時一家人可以再度昏睡個一兩小時。

我看過網路上許多媽媽對妳生產的醫院母嬰親善與母嬰同室的處理方式，好像有很多媽媽遇到一些不理想的狀況。

所以，我請妳要注意幾點：

一、一定要母嬰同室，不要跑來跑去，幾個小時就到嬰兒室餵一次，剖腹產更不可能，前幾天連尿管都沒拔，很難走到嬰兒室，其實母嬰同室，寶寶一天只要推回去洗澡一次，只要請訪客戴口罩，進來病房探視時用酒精消毒乾淨，很方便。

母嬰同室可以躺著餵奶，在育嬰室要坐著餵奶，對有傷口的剖腹產媽媽，甚至是自然產媽媽都是一件很辛苦的事，有時寶寶邊吃邊睡，得要花上半個小時吃奶。母嬰同室半夜就不必進進出出病房，不必整天擔心育嬰室裡的寶寶餓了沒，是不是該去餵奶了。也不必擔心育嬰室的護士用奶瓶餵寶寶配方奶或母奶。

二、 告知護士：拒絕配方奶，表現出餵母奶的強烈意志，我到時會先宅配一些母奶給妳，剛開始幾天母奶不足時，可以用餵食杯餵母奶給寶寶喝。我看到有妳醫院的護士先餵 了配方奶給寶寶的情況，只要表明立場，我想護士會幫妳注意的。我住的醫院，就完全拒絕配方奶，在寶寶與媽媽最需要學習的前三天，儘全力的幫助我們。只要提出需要幫助的要求，我想醫院方面都會配合。

在醫院時的乳房護理：

產後第一天，這一天，乳房會分泌非常少量，顏色濃黃色的母奶，但還不太有漲奶的感覺。所以先不必用擠奶器，因為妳會看到擠出來的母奶以滴計算，而且從瓶口流到瓶底，剛好全沾在瓶子壁上。

這天 的餵奶方式，就是先用手，擠出幾滴奶，然後抱好寶寶對準乳頭，讓他沾沾母奶甜頭，他就會有尋乳反應，練習含住乳房。這時要多問護士，看看寶寶含乳的方式正 不正確。如果含得不正確，會很痛，這一天是泌乳的關鍵時刻，要多讓寶寶吸吮，這樣母親的大腦與身體便會自然反應，開始運作起來，準備分泌大量的乳汁。

寶寶在這一天會很想睡，如果他稍微醒來，就用手指在他嘴邊試試是否有尋乳反應，如果有就抱過來餵奶，兩邊乳房都要餵，其實第一天寶寶還不會很想吃，慢慢試著學習躺著餵奶，因為有傷口，躺著餵最舒服。寶寶如果喝到睡著，就輕輕捏一下他的耳朵、臉頰，讓他再吸幾口奶。

餵奶時，媽媽側身，將寶寶抱過來媽媽乳房邊，也讓寶寶側著對準，如果寶寶位置低，可以在他身下墊一條折好的浴巾，增加他的高度，等寶寶吸住後，再拉一個枕頭，塞在媽媽的腰背與病床扶手間，這樣媽媽就可以更輕鬆不用出力了。

產後 第二天，寶寶在這一天清醒的時間會比較多，一樣，如果哭就餵奶，有尋乳反應就餵。母奶來得快的媽媽，可能在第二天就會覺得乳房熱熱的，一樣努力餵奶，奶就會很快分泌。初乳量不多，但充滿了營養與抗體，是寶寶此時最需要的食物。母親分泌的乳汁永遠都最適合當時的寶寶，這時寶寶也只需要初乳量的母奶而己。不用急著要有很多奶。

注意寶寶的尿量與大便的次數。尿量如果太少，就增加餵奶的次數。如果還是很擔心寶寶吃不夠，可以先用別人的母奶給寶寶用杯子喝（當然，要在醫院同意許可的情況下。有的醫院不同意產婦用別人的奶餵寶寶，但母嬰同室，就可以隨你餵養了。），其實不要沒信心，讓寶寶不停的吸，他的攝取量一定夠的。

這一天通常己經排氣，可以多喝一些湯水，這樣也可以讓母奶量更多。可以請老公在家裡，用電鍋燉一些簡單的湯。如鮮魚加上幾片薑，喝湯吃肉皆可。

也可以買隻土雞，加上一些食材，燉成營養的雞湯。慢慢喝慢慢吃。溫一些奶類來喝，喝一些開水，剖腹生產會陰沒有傷口。第二天如果吃不下飯，喝湯吃菜都行哦，注意水份的攝取。

產後 第三天，這一天可能會開始漲奶了，漲奶會乳房發熱變硬。自己用手摸可以感覺到，乳暈處有很多小小的硬結，整個乳房會有某些部份有大的硬塊，讓寶寶多吸，寶寶能吸掉大部份的硬塊，但是因為他的食量不大，這段時間他都是少量多餐，所以當寶寶吸完睡覺時，

這一天會整天都在忙餵奶的事，擠完奶就多抓緊時間睡覺休息。飯也要準時吃，一樣要喝水喝湯。擠出來的母奶很珍貴。要好好的冰存，醫院的護士都會告訴妳如何存奶，溫奶。也會給妳一些存奶的衛教手冊，要仔細的研讀。

由於三天來，乳頭不停的工作，這時，妳的乳頭應該很痛了。會痛是正常的，輪流使用它，寶寶含乳姿勢要正確。乳頭休息時先擠出一些母奶塗勻，晾乾，再抹上厚厚的乳頭保護膏。然後讓它休息幾個小時。輪流保護並使用。

乳頭上，有一層薄薄的皮膜，那是幾十年沒用它自然就生成的膜，有某些泌乳孔會被皮膜包覆住，但不要急，寶寶吸奶時，自然就會磨破、磨裂它，當然會感覺很痛。但是等這層皮膜磨盡了（過程中可能會滲幾滴血，有可能要十天半個月才會海闊天空。但是過了就會好哦！）餵奶就會更輕鬆。

這一天，寶寶喝到奶的量更多，尿量也會增加。換大小便的次數也會增加。也要學會幫寶寶拍打嗝，這些都要好好的請護士教你們，慢慢學。

媽媽的尿管應該在今天就會排除，可以下床走動如廁，可以學習如何換尿布，拍打嗝了。這一天光是忙這些，時間很快就會過了。

產後第四天了，餵奶應該慢慢上手了 要小心漲奶 如果漲奶太厲害，要小心體溫不要發燒了，湯水可以少喝一些，等到漲奶情況好一些再增加。反之如果奶水不是很夠，就多喝湯多喝水多吃一些。

努力吃喝努力餵奶，多的奶就擠出來保存。這天一樣會忙得不可開交。

第五天了，寶寶的黃膽高峰期來了，多注意寶寶的臉與眼周，是否有變黃變黑，每天寶寶沐浴護理時，護士都會幫他檢查，可以問一下護士寶寶的指數。換尿布與拍打嗝應該有點拿手了哦~~ 寶寶哭就讓他喝奶。逗弄他時會有反應了哦！

寶寶的大便應該慢慢不是胎便的黑色了，注意大便與小便的顏色與量。還有寶寶的體溫。育嬰室的護士應會固定來幫寶寶記錄，多跟護士學習，並且注意寶寶情況，多微小的事情都要問清楚。

第六第七天，一樣是餵奶換尿布的日子，如果寶寶的黃膽指數正常，那可以跟媽媽一起出院。這兩天醫院的護理師也會來做很多衛教（衛生教育）包括擠奶存奶的方式，寶寶沐浴的方式，寶寶臍帶護理方式…。多學多問。

接下來在坐月子中心，一個月，也是餵奶擠奶換尿布拍打嗝的日子。還要忙著取名字，訂油飯蛋糕。忙著搶時間睡覺。很忙但很開心的日子哦。但配合坐月子中心的飲食調理，一定可以休息得很好，也吃得很營養。母奶要多，一樣要多喝湯湯水水。加油加油。

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