產婦準備用品與生產方式

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本來沒有圖,想想,貼張小米照讓她當當女主角好了,很快就會有妹妹來佔版面囉。
 

寶寶要用的物品,前幾篇己經準備得差不多了,這一篇是媽媽生產時要用的物品。
 
上次妳問過我剖腹產與陰道生產的問題,當時小米有點吵,我回答的不是很詳細。由於兩種生產方式,準備的物品有一點不同,我就以這兩種方式各別分析。
 
妳的媽媽本身就是個婦科醫生,這方面她應該也會與妳討論。但是國家不同,觀念也會有點不一樣。
台灣的醫師原則上是傾向鼓勵孕婦自然生產,但如果是孕婦與小孩有特殊情況,那當然就會依照醫療上的需求可能改用剖腹產。
如果產婦自行決定,希望剖腹產,也可以跟醫生討論。
(我的想法一直都是,除非特殊情況,否則想要自然產或是剖腹產,最應該尊重的人,就是產婦本身。)
這兩種生產方式各有其優缺點,以我的認知解說如下:
 
自然生產(陰道生產):
1.產婦的傷口小,恢復時間短。(通常只有會陰部份有剪開的傷口,如果照顧的好,很快就可以恢復。)對產婦而言,是最自然後遺症最小的方式。但是會陰部份的傷口,在產後幾天要比較小心照顧,每次如廁都要仔細沖洗,消毒。
2.嬰兒經過產道生產,也是最自然的方式,但是對嬰兒而言,這段生產過程的變數較多。
3.產後可以馬上進食,餵母奶也行動自由。
4.住院三天可出院。
 
弟妹是採用自然生產的方式,她的骨架大,我們的醫生看了看她的體格,告訴她如果沒有意外,她很適合自然生產。果然她在產前兩星期子宮頸就開了四指,而且神奇的完全不會痛,生產時也幾乎不會痛,聽說還打了針會痛的針。
她生產完,第一天較為虛弱,可能過於大意,產後幾個小時,上洗手間可能還要沖洗,時間花太久,差一點失去意識,除此之外,一切都恢復的很快。

剖腹生產:

1.產婦產後,在尿管拔除前行動較不便,如果要餵母奶,可以需要有人幫忙將寶寶抱給媽媽。
2.腹部有傷口,恢復時間長。(以前的剖腹生產技術,產婦容易有沾粘感染之類的問題,但現在技術進步,傷口不大,術後的問題也較少。)但會陰沒有傷口,尿管拔除後就可以慢慢恢復行動。對產婦而言,有較多的後遺症。
3.對嬰兒而言,雖然沒有經過產道,有人說會對嬰兒日後的發展有不良影響。但其實剖腹生產是變數較少的生產方式。
4.住院七日出院。
 
我是採取自願剖腹生產的方式。但是很不幸的,在預定生產的前一天,小米急著出來看這花花世界,我提早落紅破水。又因為是晚上大小夜交接班,護士沒有交接清 楚,一直沒有告訴醫生我還是維持要剖腹生產的意願,直到早晨我己開了四指,又陣痛得要命,才call了醫生,清晨緊急剖腹生產。
所以我不但經歷過自然生產的陣痛,也挨了一刀。
 
產房的護士,原則上是會儘量勸產婦自然產的。護士們一直告訴我,其實可以自然生產,子宮頸開得很順利……,不但如此,光是問我為什麼要自願剖腹產就問了四、五次,我回答到都快生氣了。不但如此,內診(就是看子宮頸開多少指)一次比一次痛,我忍了三次後,氣得拒絕他們再幫我量子宮頸了,我要剖腹產,就用不著內診了,快幫我開刀吧。
 
直到護士長過來告訴我,她還是要做最後一次內診,才能記錄,再進開刀房。我告訴她,之前的護士內診實在太粗魯太痛了,護士長說她會親自幫我檢查,做完後,我才知道,內診可以完全不痛。產房的護士是有點歧視自願剖腹生產的產婦嗎?這一點我到現在還不能確定。

(當時我己經痛到受不了,覺得什麼產都好,只要能快點生出孩子就好,一直到我爸爸從鄉下包車趕到,才由他決定,還是維持剖腹產。)
 
我 會採取自願剖腹生產,其實也沒經過什麼家族會議,大家自然而然的就覺得剖腹生產好。我媽媽生了三胎,每胎都超過三天三夜才生出孩子。這要是現在,早就符合 剖腹產的條件了。又由於我的姑姑,生三個孩子都出現問題,第三個表弟要出生時,我奶奶幾乎要跪下來求醫生幫姑姑剖腹,可是醫生還是覺得姑姑可以順利自然生產(以前不時興剖腹產。)使得表弟們都因為生產時發生的問題,孩子住了很久保溫箱。因為這些個案,娘家的長輩都視生產 為大事,都支持剖腹生產。
 
當然以上是我的家族個案,要怎樣的生產方式,還是由妳與先生共同決定,別人的意見只是當做參考。
  
另外,如果妳有生第二胎的打算,生產完約八至九個月,就可以再度懷孕。我有一位小姑姑,她每一胎都是剖腹產,而且間隔都很短,約六個月就再度懷孕。大家都覺得這樣太辛苦了,但是她的醫生告訴她可以。目前她剛生完第三胎。

但我覺得,約相隔一年半再懷孕是比較剛好的,除了妳的身體可以恢復得較好外,老大己經會走路,會跟著大人上桌吃飯,在懷孕期間可以輕鬆一些。
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剖腹產可以住院七天,是我發現,意外的好處:

 1. 可以提早學會如何哺餵母乳:

想想古代人自然而然就會的餵母乳,對現代人而言要上手竟然這麼難。住院時,育嬰室的護士群們可以隨叩隨到,到病房幫忙。首先找 一家醫院是可以母嬰同室的,寶寶隨時要吃奶就可以餵她。這樣奶量很快就可以建立,有哺乳方面的問題都可以問護士。

在出院前,會有病房護士來做衛生教育,教 妳如何用手擠奶存奶。如果漲奶過度,護士會撥空幫妳推開硬塊。(但是極度建議千萬不要,護士們手勁都很強,會讓妳痛到死去活來,最好等病房只有你們夫妻兩 時,再請先生慢慢將乳房的硬塊推散,推散後馬上擠奶,這樣比較不會疼痛。)
 
2、可以在醫院就學會如何照顧孩子:

不要小看換尿布,孩子小小的,光是換尿布就會讓人手忙腳亂。而護士們換過幾千片尿布了,有任何問題都可以提出來,尤其是剛出生前幾天,孩子會排出黑色像瀝青的胎便,那非常難擦, 我們都要麻煩護士來幫忙才能清理好。還有如何幫寶寶換衣服,包好襁褓包巾。如何清鼻子……,初生時的結晶尿,體溫的量法,尿量與大便次數的記錄……等,很 多照顧方法都可以在這七天內學習好。
 
3.孩子可以在一星期內注射完初生兒該注射的預防針:

孩子一出生就會施打B肝疫苗,一般醫院都會有個固定時間幫嬰兒施打卡介苗(星期幾不一定)由於剖腹生產剛好可以與寶寶一起在醫院七天,所以不管是星期幾,孩子一定可以接種好疫苗再出院。如果是自然 產,住院時間如果沒有遇到打針的時間,出院回家後,還得再回醫院打針,來回奔波很累人。
 
4.醫院會幫忙護理寶寶:

寶寶出生,臍帶的護理要很小心,由於住院時孩子的沐浴是由護士抱回育嬰室處理,七日出院時,臍帶己經快要脫落了,這樣出院後幫孩子沐浴就可以更放心。
 
5. 黃膽指數測量:

我們是黃種人,初生嬰兒時常會有黃膽指數過高的情況,通常黃膽指數在嬰兒出生後第5天是最高峰,由於剖腹產住院七天,所以寶寶的黃膽指數醫院每天幫寶寶護理時都會由腳底採血檢查,如果有過高情況可以馬上處理。

像小米出生第五天檢查出黃膽指數過高,直接就送進新生兒加護病房「照光」由醫院監測黃膽指數,一直到指數恢復正常才讓寶寶出院。所以我住院滿七天之後,就出院回家,小米則是多住了快一星期的醫院,這期間由小米的爸爸在可以探視的時間送母奶過去。    

小米的爸爸稱小米像是在法國尼斯海邊做日光浴,因為她要全身脫光光,罩著眼罩,抹上保濕乳液照射紫外線,感覺很享受。其實我們都覺得很心疼啦,但是小嬰兒黃膽指數過高的情況很多,幸好住院七日可以在指數高峰期監測到。
 
如果是自然產,就得在第4~第6日時,小心觀察寶寶的膚色與眼睛周圍是 否有變黃變黑的情況。如果不放心,還得天天回醫院做檢查。也因此,愷愷出生時,我媽媽跟大弟討論,為了不讓愷愷進出醫院太多次(醫院的傳染源太多,出入太多次比較不安心。)三天後弟妹先出院,愷愷則先寄放在醫院的育嬰室,等該打的疫苗都打了,黃膽高峰期過了,臍帶脫落了,再讓愷愷出院,當然這期間的費用我們自付。  
 
妳在坐月子中心,應該這一方面就不必擔心,坐月子中心應該也會有黃膽檢查的服務,另外疫苗的施打應該也會有醫院統一來幫寶寶施打。如果不確定,可以再打電話去坐月子中心問問看。
  
因此,我建議先生在妳生產到住進坐月子中心這一段時間,向公司請假,因為在醫院時有很多情況,如果有人陪著會好一點,又或者,可以請先生的家人有空可以幫忙照看照看妳哦~~
  
接下來是生產時要準備的物品:(雖然東西不夠可以馬上買,但還是先準備好比較安心。這些物品有的到坐月子中心還有需要,可以直接帶到坐月子中心。)
 
健保卡與媽媽手冊、身份證明,少許的錢。
(用一個小袋子裝好,到醫院要隨身帶著,病房裡沒人時,不要放在病房。)
 
睡衣或是居家用哺乳衣哺乳胸罩
(在醫院時有醫院的媽媽服可以穿,哺乳內衣前一個星期幾乎用不到,因為寶寶約兩個小時會哭著要吃奶一次,隨時要寬衣解帶。當時奶量也還沒建立,所以溢乳墊也還用不上。等妳覺得寶寶吃奶時,另一邊也會漏出乳汁時,再用溢乳墊即可。我不清楚坐月子中心會不會幫人洗衣服,如果洗衣不方便,可能睡衣就多買幾套,前開扣子上衣褲子分開這種睡衣比較方便。)

排汗被
(醫院與坐月子中心的被子都不夠透氣,生完小孩後身體會不斷 的排出水份,妳會覺得身上怎麼會有這麼多水份可以製造汗水。所以買一件排汗保暖的被子吧!由於我蓋被子蓋到全身長疹子,才趕緊帶了排汗被到醫院。而弟妹則是流汗又失溫,因此我們也緊急買了一件被子給她。這種被子到登山用品店就可以買到。要買材質是POLARTEC CLASSIC 200的,才能排汗又保暖。這種材質是極地或登山者穿在中層的衣服材質,一流汗馬上排出,又保暖。因此登山者不會因為汗濕而失溫。)http://100mountain.com/shop/product_info.php/products_id/1784  我們家人光是這件被子前後就買了六件,好用好洗,洗時不要加柔軟精,洗完馬上晾在通風處,不用半小時就會乾。之後也常拿來當小米洗完澡包身體的包巾,保暖又能吸水。
 
托鞋
 (方便行動穿脫,當然出院時的鞋也可以準備,但其實用不著,只要帶托鞋就夠了,因為妳不會穿著外出鞋在戶外走動。)

盥洗用品
  (牙刷牙膏毛巾小臉盆保養品,平時會用到的清潔用品,都要帶,帶一瓶味道喜歡的乳液,不但可以保護皮膚,喜歡的香味還可以安定心神。)

產褥墊 
http://www.weban.com.tw/goods.php?id=620 雖然醫院的藥局就有得買,但也可以先準備好。大約一包就夠用了。這只是初期大量排惡露會用到。 最好買整片長方塊的。

衛生棉 
夜用兩包、正常量3~4包   少量2包,這個先買好吧,男人永遠弄不清楚女人的衛生棉,有翅膀沒翅膀,超薄不超薄,加長不加長。惡露期長短每個人不同,多準備以後月事恢復後還是用得到。
 
免洗內褲   
買布質的,剛開始惡露多,沾髒了就丟掉,屈臣士或是藥妝店大賣場,都可以找到,不必買太大,產後肚子就會消一些。約比平時大一碼即可。買兩包,用完就可以穿回自己的內褲。
 
乳頭保護膏   
剛開始餵奶,一定會裂傷破皮流血,可以塗這個,雖然心理安慰成份大,但是總比沒有好。破掉時塗上厚厚一層,讓破掉這邊休息一兩次(約可休息個四至六小時) 再輕輕擦去,初生兒兩小時會哭一次喝一次奶,破掉只能休息。護士會告訴妳用乳汁塗一塗即可,但是用這個塗厚一點,還可以減輕痛感。一瓶可以用很久,我買一瓶,與弟妹雨潔分著用,還用不完呢! 我是買avent 的,成份是純羊脂的比較好,寶寶吃到沒關係。

保溫杯 
可以裝熱茶熱水,保溫功能好,輕者為佳。帶到坐月子中心都還用得到哦。
 
熱水瓶 
雖然醫院與坐月子中心都有飲水機提供熱水,但是建議你還是準備一個熱水瓶,不論是否有煮開的功能,或是只有保溫功能,都可以。因為病房或坐月子房裡的溫度很適宜,但是其他地方冷氣可能開得非常強,產婦很容易全身汗,常常進出很容易會著涼。

保暖衣物 
也是以吸汗保暖好清洗為主,襪子也要準備幾雙,生產完腳很容易冰冷,記得帶幾雙保暖的襪子哦。產後十天要回診,這時妳是坐月子期間,請小心不要著涼,帽子外套襪子穿好了再出門。一般回診是可以先看診的。記得先跟護士報到,不要等太久。
  
束腹帶  
產後束緊骨盆用,如果是剖腹產,醫生會要妳帶到產檯上,束著傷口會比較不痛,我束了約十多天,傷口復得很好。

濕紙巾  如果剖腹產,會陰沒有傷口,每次上完洗手間,就可以用濕紙巾擦拭,幾次之後,再用溫水沖洗。惡露量剛開始多時會很不舒服。但如果用水沖太多次,怕會不小心著涼。

剖腹產術後美容膠帶  藥局都買得到,大約十天後回診,醫師會告訴妳傷口復原得如何,之後就可以開始使用美容膠帶,貼三月至半年,可以讓疤痕不會這麼大。貼著可以照常洗澡,直到膠帶髒了或是不黏了,再換新即可。
  
沖洗瓶    
也是在藥局可以買到,是陰道生產會用到的物品。

住院用品:
清潔或是吃飯喝水要用到的物品,看妳的需求再增加。衛生紙,紙巾,消毒水、洗碗精,紙杯,廚房紙巾,紙筆記事本

出院用衣物手機與充電器  
出院的衣服一套,也可以穿較休閒的睡衣啦,沒人會介意妳穿什麼的,保暖重要,不要吹到風。手機與充電器,聯絡要用的。

相機、錄影機、記憶卡  
第一胎會有很多時間與心情拍照,所以記得帶夠電池與記憶卡。

信仰用品  
帶幾樣妳的宗教信仰隨身保平安的物品,像我就帶大悲咒,當陣痛得半死時,孩子的爸爸根本沒辦法做什麼,那時他可能連「夫妻的夫」都不會寫,這個實例真的發生在大弟跟小米爸身上。老婆陣痛時,他們通常都會腦袋空白,所以大悲咒是讓他們拿來唸的,這樣他們會好過一點。哈哈。
 
寶寶要出院用的物品:
出院的衣服一套,保暖衣物包巾一套,哺乳擠奶用品。在醫院寶寶都統一穿醫院的衣服,蓋醫院的被子,擠奶器與奶瓶都可以跟醫院借得到,所以如果妳是自然生產,只要在醫院三天,可能就不用帶這麼多東西。只要寶寶出院要用的物品即可。

以上物品,用一個小登機箱打包好,要生產時隨時提著就走。
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另外,上次妳問了幾次我們一家人怎麼吃飯,我事後才想起,妳要問的不知道是不是多了一個寶寶的煮飯問題呢?如果是我就回答錯方向了。
我通常都簡單煮,利用電鍋(大同電鍋)一次可以三樣菜,下層煮飯,中層與上層可以蒸蛋、蒸豆腐、蒸魚,或是熱菜。或者最下層煮湯,一樣可以一鍋三菜。只要將容器排妥當不會倒即可。
 
連咖哩這種要長時間在爐子前看著的菜,我都紅蘿蔔與馬鈴薯洋葱都切好,放一點點水,咖哩塊放幾塊,就讓電鍋煮,等要開飯前,再用爐子加熱將咖哩塊煮均勻,勾芡的東西要滾過才會濃,所以要再上爐子煮一次。
 
更懶人的方法,就是煮湯時,可以在湯裡放一把麵(家裡常備一些烏龍麵、白麵條、冬粉、米粉。)或是加大量的青菜,等青菜燙熟後撈起來,淋上葱油或是其他醬汁,就是一道青菜了。這樣煮飯就可以少油煙。 
或是燙麵時,順便放兩個蛋,這樣麵上就可以加上兩個白煮蛋了。
 小米己經會走路,所以我煮飯時只要開爐火,就讓她跟爸爸在一起,弟妹則會將愷愷放在車子裡關起來,比較安全。

 

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